继发性贫血即造血系统以外的全身性疾病导致的贫血。

（1）慢性感染或肿瘤性贫血  

贫血是慢性感染或肿瘤性疾病的结果。以结核、类风湿关节炎、克隆氏病、亚急性细菌性心内膜炎、溃疡性结肠炎、肿瘤最为常见。约2/3患者是正细胞的，1/3的患者为小细胞的，虽有血清铁水平降低而储存铁增加。原因：①病原微生物或/和炎症组织释放的毒素使红细胞生成素释放减少；②吞噬细胞固定贮存铁，因此不能与转铁蛋白迅速进行交换，使铁被排除在正常的铁循环之外，而致血红蛋白和合成减少；③某些红细胞外在因素导致红细胞寿命缩短等。症状主要取决于原发病。

（2）慢性肝脏疾病所致贫血

一般为大细胞性。主要原因：①摄入和储存不足致营养性的叶酸或/和B₁₂缺乏；②脾功能亢进和脂肪代谢障碍使红细胞破坏过多；③凝血因子合成减少所致的出血；④EPO减少使骨髓红细胞系统增生障碍等。临床上以肝病的临床表现为主，

（3）慢性肾脏疾病所致贫血

一般为中度贫血。以血清肾功能试验异常和EPO减少为特征。贫血原因：①肾小管周围细胞EPO的分泌减少；②抑制EPO活性的物增多。临床上表现为慢性肾功能不全的症状和体征。

（4）内分泌疾病所致贫血  内分泌疾病所致的贫血主要见于因垂体、甲状腺、肾上腺和性腺等疾病。在激素替代治疗以前很常见。目前，应用激素替代治疗后已罕见。临床表现以相应的内分泌腺的症状和体征为主。