于芳，易小兵，蒋乃，刘莉
精神疾病与内分泌疾病的关系日益受到众多研究者的关注，抑郁症与甲状腺功能障碍之间的关系目前争议颇多。我院系精神病专科医院，对80例抑郁症患者与正常对照组共同测定血清甲状腺激素水平测定进行了回顾性分析与探讨。
1 对象与方法
1.1 研究对象 样本组为我院精神科男、女病区2005年3月~2006年4月收治的抑郁症患者，均符合抑郁症诊断标准，共80例，男35例，女45例，年龄18~60岁。健康对照组为健康体检者，均无精神疾病或甲状腺疾病史，共80例，男50例，女30例。
1.2 方法 所有检测者清晨空腹抽取静脉血3 ml，采血后1 h分离血清，冷冻于-20℃冰柜中备测，血清甲状腺激素测定试剂盒采用山东潍坊生物工程有限公司生产的放免分析试剂盒进行测定，批号050425-060325。
1.3 统计学方法 数据以（x±s）表示，用检验进行统计，P＜0.05为差异有显著性。
2 结果
样本组与对照组的甲状腺激素水平见表1。 表1 样本组与对照组的血清激素水平比较由表1可见，T4样本组与对照组相比明显降低，而T3、TSH与对照组差异均无统计学意义。
3 讨论
目前，抑郁症患者甲状腺激素水平有高低不一的结论，本次测试结果表明T4样品组与健康对照组相比较低。Sher的研究［1］曾揭示季节性抑郁症患者血清中T4低于正常对照组水平，也有早期报道三环类抗抑郁剂可引起T4下降较为明显。T4的降低被认为与抗抑郁剂的疗效有关。甲状腺功能减退可引起抑郁状态，抑郁症中甲状腺素的改变与甲状腺激素水平与抗抑郁疗效的相互影响表明，甲状腺激素参与抑郁症的形成及病理变化，然而，关于抑郁症甲状腺激素水平的不一致报道及甲状激素可能部分参与抑郁症的形成病理变化是影响抑郁症的病因学、病理学的因素之一，况且甲状腺激素在大脑中功能仍不明确，甲状腺激素参与抑郁症形成及病理变化的机制也仅仅是一种推测，这些都需要进一步探讨。
［参考文献］
1 Sher L,Rosenthal NE,Wehr TA.Free thyroxine and thyroid-stimulating hormone levels in patients with seasonal affective disorder and matched controls.J Affect Disorder,1999,56（2-3）:195-199.
作者单位： 050800 河北正定，北京军区256临床部检验科
