莆田市医院检验科(351100) 郑逊 陈道全 福建医药杂志 2002年第24卷第3期
轮状病毒(RV)感染是婴幼儿急性胃肠炎最常见的病原体，主要感染6～24个月的儿童［1，2］。乳胶法用于诊断RV感染，具有快速、价廉的特点，临床应用比较广泛，但由于粪便中含有多种杂质常干扰检测，造成结果无法判读，敏感性低等。我们通过适当的粪便标本预处理解决了非特异凝集现象，同时检出阳性率由23%提高到31%，效果满意，现介绍如下。1 标本预处理步骤
取粪便标本，用生理盐水将粪便标本作1∶20稀释，剧烈振荡使其成为匀浆，1000xg离心10分钟，去除肉眼可见的残渣部分；取上清液1.5ml到反应管，12000xg离心5分钟，弃上清；沉淀用1ml蒸馏水重悬，剧烈振荡混匀后12000xg离心5分钟，弃上清；重复后者步骤1次；沉淀用0.5ml标本稀释液重悬，1000xg离心10分钟，取上清液，按梅里埃试剂说明书操作。
2 实验结果。
2.1 200例标本处理前后检测对比：直接检测：阴性对照凝集12例，检出阳性率46/200；预处理后检测：阴性对照凝集无；检出阳性率62/200。
2.2 62例轮状病毒肠炎季节分布：春季17例，夏季9例，秋季17例，冬季19例。
3 讨论
表1表明，标本预处理后进行乳胶法检测，可避免非特异凝集造成实验结果无法判读。经预处理后由于待检标本中RV浓度增加，提高了检测的阳性率。表2表明62例轮状病毒肠炎分布各月份无明显季节性，呈散发现象，故及时准确的诊断不仅能指导治疗，及早阻止RV扩散，避免重要器官损害［2，3］，同时应尽早做到消毒、隔离，避免造成轮状病毒医院内感染［4］和暴发流行。
参 考 文 献
1.Ruggeri FM，Declich S．Rotavirus infection among children with diarrhoea in Italy．Acta Paediatr suppl，1999，88：66～71．2.陈菊梅主编．新编传染病诊疗手册．北京：金盾出版社，1994，34．
3.Makino M，Tanabe Y，Shinozaki K，et al．Haemorrhagic shock and encephalopathy associcted with rotavirus infection．Acta paediatrr，1996，85：632～634．
4.钟梅，等．人轮状病毒感染母婴传播的临床研究．中华妇产科杂志，1997，12：735～737．
