张广礼,郑宜中,娜仁图娅
锡林浩特地区地处中蒙边界,是以蒙古族为主体的无偿献血人群。笔者对锡林浩特地区2002~2006年待测血清5项标志物检测结果作了统计分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002~2005年来本站献血的8934名无偿献血者,年龄18~55岁。献血主体为机关干部、大中专院校学生、军人、个体工商户、农牧民。
1.2 方法 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒初检采用ELSA法(试剂购自北京金豪公司),ALT用赖氏法(试剂购自潍坊三维公司);复检试剂HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒(购自北京万泰)、ALT(购自北化化康公司)。全部操作按说明书进行。抗-HIV和梅毒抗体阳性确诊实验由内蒙古自治区疾控中心完成。
1.3 数据统计分析 汇总2002~2005年检测血液总数、各项检测不合格总数和不合格率,并计算每项不合格占的比例。
2 结果
见表1。 表1 待测血液5项血清标志物检测结果与分析不合格血液各项所占比例2002~2005年平均ALT占40.63%、HBsAg阳性占26.42%、抗-HCV阳性占14.20%、抗-HIV阳性占0.28%、梅毒阳性占18.47%。
3 讨论
从表1看出2002~2005年8934名无偿献血者中5项检测不合格者352名,占3.94%。其中ALT占1.60%,HBsAg占1.04%,抗-HCV占0.56%,抗-HIV中0.01%,梅毒占0.73%。而HBsAg、抗-HCV、梅毒阳性率有逐年下降趋势,分析原因:(1)近几年大中专院校学生无偿献血者增加,他们在入学后均进行HBsAg、抗-HCV和梅毒检测,阳性者报名献血时被排除;(2)随着无偿献血宣传的深入,涌现出多次自愿无偿献血者,他们均经过了上述5项的筛查,阳性者不再参加献血。
本次检测ALT不合格率较高,其一,赖氏法是一种非特异性诊断方法,其二,ALT升高与该地区无偿献血者中饮酒、食用高脂肪肉类、服药及疲劳等多种因素有关。
HBsAg、抗-HCV、梅毒、ALT检测结果,与国内9个地区献血者检测结果基本一致[1]。HBsAg阳性率为1.04%,也低于我国人群HBsAg阳性率10.3%[2]。抗-HCV感染率为0.56%,与有的地区抗-HCV阳性率1.3%[3~5]相比,本地区无偿献血人群HCV感染不很严重,属低发流行地区。2003年度检出1例HIV,经查属外来打工人员。从我国HIV感染情况看[6,7],本地区无偿献血人群也将要受到HIV病毒的威胁,必须引起足够的重视。这样才能为临床提供安全的血液。
【参考文献】
1 中国输血杂志编辑部.部分地区献血人群HBsAg、抗-HCV、抗-HGV、抗-HIV、ALT、抗-梅毒检测结果报道.中国输血杂志,2001,14(4):268.
2 高寿征.病毒性肝炎防治研究.北京:人民卫生出版社,1993,23-37.
3 刘伟明,麦浩.桂林市HCV感染状况及其血清型的分布.广西预防医学,1998,4(4):203.
4 周炳华,张琼.新疆地区不同人群HCV感染现状分析.实用医技杂志,1998,5(11):801.
5 李凌奋,周勇,夏胜,等.福建省自然人群丙型肝炎感染流行特征.海峡预防医学杂志,1998,4(2):1.
6 郑锡文.我国艾滋病流行形势及预防与控制成就.中华流行病学杂志,1999,3(20):131.
7 我国艾滋病流行病学监测.中国性病艾滋病防治,2001,7(增刊):1.
作者单位: 1 026000 内蒙古锡林浩特,锡林郭勒中心血站
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