资料与方法
一、资料 本次调查涉及全国17个省、自治区、直辖市,共调查急性肝炎713例,自然人群32 416例,献血人群86 074例,肝炎病人2 857例。
二、方法 采用卫生部临床检验中心提供的检验标准[1, 2]及推荐的检验试剂,在规定的时间内(1995.6.~1996.6.)组织参加卫生部临床检验中心室间质评的医院及血站开展本次调查。
结 果
一、急性病毒性肝炎患者人群中调查结果 713例急性病毒性肝炎患者各型病毒性肝炎检出模式见表1。
二、自然人群中调查结果 32 416例自然人群中HBsAg阳性率为8.74%,具体分布为浙江(2 419例)、山东(661例),北京(16 800例),吉林(3 317例)、黑龙江(9 147例)HBsAg阳性率分别是12.44%,11.50%,4.6%,5.88%,16.16%。自然人群中,各年龄段人群中HBsAg阳性率结果见表2。
三、献血员人群中调查结果 献血员人群中HBsAg及抗-HCV阳性率结果见表3,其中职业献血员HBsAg与抗-HCV阳性率为1.84%和3.83%;公民义务献血员HBsAg与抗-HCV阳性率为6.02%和1.75%。
四、病毒性肝炎患者人群中调查结果 2 857例病毒性肝炎病人各年龄段感染率见表4。
讨 论
713例急性肝炎患者中,甲型肝炎占感染36.5%,乙型肝炎占24.7%,甲乙型肝炎混合占7.29%。由此可见急性肝炎中,虽然单项感染仍占主要地位,但也存在一定比例的混合感染,须引起注意。
自然人群中HBsAg及抗-HCV阳性率均较第一次全国调查稍有提高[3],但无明显差异。不同年龄段HBsAg阳性率显示,21~30岁年龄段,50岁以上年龄段HBsAg阳性率明显增高,须重点防治。献血员人群中,职业献血员抗-HCV阳性率明显高于公民义务献血员,提醒我们要大力推行公民义务献血,预防输血后丙型肝炎发生。在不同年龄段中病毒性肝炎感染率以21~30岁年龄段,31~40岁年龄段较高,此年龄段人群是病毒性肝炎高发人群,须重点防治。
作者单位:100730 北京,卫生部临床检验中心
参 考 文 献
1 全国病毒性肝炎防治研究纪要. 中华传染病杂志,1991, 9: 244.
2 1991年上海国际肝癌肝炎研究纪要. 中华传染病杂志, 1991, 9: 248.
3 郑怀竞,邢文革,赵炳华,等. 全国医院、血站病毒性肝炎标志物检验调查报告(1993.6~1994.6). 肝脏病杂志,1995年3月增刊.
表1 713例急性病毒性肝炎病人各型肝炎检出主要模式
甲肝 |
乙肝 |
丙肝 |
丁肝 |
戊肝 |
检出例数 |
百分率 |
+ |
- |
- |
- |
- |
260 |
36.5 |
- |
+ |
- |
- |
- |
176 |
24.7 |
- |
- |
+ |
- |
- |
6 |
0.84 |
- |
- |
- |
- |
+ |
67 |
9.40 |
+ |
+ |
- |
- |
- |
52 |
7.29 |
+ |
- |
- |
- |
+ |
10 |
1.40 |
- |
+ |
- |
+ |
- |
21 |
2.95 |
- |
+ |
- |
- |
+ |
16 |
2.24 |
表2 自然人群中各年龄段HBsAg阳性率
年龄段(岁) |
检测例数 |
阳性率(%) |
0~20 |
1023 |
4.30 |
21~30 |
6196 |
7.91 |
31~40 |
8224 |
2.18 |
41~50 |
8482 |
1.96 |
51~60 |
1498 |
8.54 |
61~70 |
742 |
21.7 |
>70 |
444 |
4.51 |
表3 献血员人群中HBsAg及抗-HCV阳性率
地区 |
检测例数 |
HBsAg阳性率(%) |
抗-HCV阳性率(%) |
内蒙古 |
2361 |
8.34 |
3.13 |
福建 |
8356 |
8.14 |
2.61 |
吉林 |
22839 |
3.29 |
1.72 |
辽宁 |
29927 |
1.30 |
1.52 |
山东 |
19850 |
2.82 |
6.08 |
浙江 |
2741 |
2.90 |
1.40 |
合计 |
86074 |
3.08 |
2.77 |
表4 2857例病毒性肝炎病人各年龄段感染率
年龄段(岁) |
检测例数 |
感染率(%) |
0~10 |
37 |
1.30 |
11~20 |
188 |
6.58 |
21~30 |
808 |
28.28 |
31~40 |
877 |
30.70 |
41~50 |
546 |
19.11 |
51~60 |
240 |
8.40 |
61~70 |
156 |
5.46 |
>70 |
5 |
0.18 |



