黄文 武小江 李平 郭霞
解脲支原体及人型支原体是导致男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎继发男性不育症的病原体之一，也是导致女性子宫颈炎、输卵管炎、附件炎、习惯性流产、继发性不孕等症的病原体之一，对人体有较大的危害性，由于感染的人数众多及治疗不规范造成耐药性不断增强。为了有效地治疗支原体感染我们将支原体进行分离培养，并同时做药物敏感试验从而检测出抗生素对解脲支原体和人型支原体的药物敏感率。以供临床参考。
1 材料与方法
1.1 病例来源 98例患者均系来自妇科、男性科门诊就诊的病人。其中男63例，女35例，已婚病人82例，未婚病人16例，未婚病人中男11例，女5例。年龄最大46岁，最小18岁。
1.2 检测材料 支原体分离、鉴定、计数、药敏试剂盒，由珠海黑马生物工程公司提供。
1.3 检测方法 实验室检测方法严格按试剂盒说明书进行。
2 结果
表1，表2。
2.1 98例解脲支原体培养阳性病人的药物敏感试验敏感率 见表1。
表1 98例解脲支原体药物敏感试验敏感性 （例）略
2.2 34例解脲支原体与人型支原体混合感染药敏试验结果 见表2。
表2 34例解脲支原体与人型支原体混合感染药物敏感试验结果 （例）略
3 讨论
从表1中可见解脲支原体对罗红霉素及阿奇霉素的敏感率只分别达到22.4%、46.9%。罗红霉素同阿奇霉素分子结构相同，都属大环内酯类抗生素，以往是治疗支原体感染的首选抗生素，具有较好的疗效，但是由于长期不规范使用以及滥用现敏感率已经较低。左氧氟沙星及司巴沙星均属喹诺酮类抗生素，而且是近几年才投入使用的抗生素，但敏感率只分别达42.8%、48.9%，敏感率也不高。美满霉素敏感率达71.4%。唯有交沙霉素敏感率较高达85.7%。
从表2可见解脲支原体与人型支原体混合感染对大部分抗生素的敏感率都很低。唯有交沙霉素敏感率高达70.5%。且交沙霉素对单纯解脲支原体感染敏感率高达85.7%。可能是由于交沙霉素价格便宜，经济利润小，临床治疗使用少的缘故。这还有待于进一步探讨。
综上所述，治疗解脲支原体及人型支原体感染应参考药物敏感试验结果选择敏感的抗生素，才能达到满意的效果。
作者单位:1 844000 新疆喀什地区第一人民医院检验科
2 新疆喀什市妇幼保健院
