张广礼，李宏伟，李海平
锡林浩特地区地处中蒙边界，地广人稀，是以蒙古族为主体的无偿献血人群。为探讨本地区计划无偿献血与自愿无偿献血人群血液安全性，笔者分析比较了8934例无偿献血者血液检测结果，现报告如下。
1资料与方法
1.1检测对象2005年7月～2006年5月间锡林浩特地区无偿献血者8934例。其中，计划无偿献血3595例，自愿无偿献血5339例。
1.2试剂与方法HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒初检均采用ELISA法（试剂购自北京金豪公司），ALT用赖氏法（试剂购自潍坊三潍公司）；HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒复检试剂购自北京万泰，ALT购自北化康泰公司。全部操作按说明书进行。抗-HIV和梅毒抗体阳性确诊试验由内蒙古自治区疾控中心完成。
2结果
见表1。表1计划无偿献血与自愿无偿献血人群血液安全性检测结果从表1可以看出，自愿无偿献血人群血液安全性检测总不合格率明显低于计划无偿献血人群（P＜0.01），其中HBsAg、抗-HIV阳性和ALT异常在两组人群中差异无显著性（P＞0.05），而抗-HCV阳性和梅毒阳性率显著低于计划无偿献血人群（P＜0.01）。
3讨论
ALT异常与本地献血者中饮酒、摄入高脂肪肉类、疲劳及服药等多种因素密切相关［1］。HBsAg在检测不合格比率中居第二，可能与我国国情有关［2］。分析原因：（1）随着无偿献血宣传的不断深入，低危无偿献血者不断增多。（2）计划无偿献血是在单位行政指令下参加献血的，单位在组织过程中可能忽略献血者以往健康史，只以采供血机构的初筛结果作为可否参加献血的依据。个别献血者在经济利益驱动下（单位给予经济补偿），献血时隐瞒病史。自愿无偿献血者则不同，他们前来献血无经济利益驱使［3］，在自身健康状态良好的情况下来献爱心的，因而感染病毒的比率较低［4］。综上所述，笔者认为锡林浩特地区自愿无偿献血较之计划无偿献血，在输血安全方面更有保证。
【参考文献】
1梁国均，邵长庚.全国性病流行现状和趋势分析.中国性病艾滋病防治，2001，（增刊）：3-5.
2山西省卫生厅.血源性传播疾病防治培训教材.1996，10：115.
3马洪亮，赵俊华，申林.采供血伦理初探.中国输血杂志，2001，14（1）：51.
4高峰，张晰，王讯，等.血液病毒标志物二次检测模式的探讨.中国输血杂志，2001，14（4）：205.
作者单位： 026000 内蒙古锡林浩特，锡林郭勒盟中心血站
